КОРРЕКЦИЯ СОСКОВ И АРЕОЛ
в «Дантисте на Советской»
Запишитесь на консультацию
через регистратуру,
просто нажав на кнопку внизу
Пластика ареол и сосков – хирургическое вмешательство, проводимое для корректировки величины и формы САК (сосково-ареолярного комплекса). Выполняется вкупе с подтяжкой груди, редукционной, увеличивающей пластикой или самостоятельно.
Коррекция формы сосков
Коррекция сосков направлена на изменение их размера и формы. Обычно женщины обращаются за операцией для уменьшения длины соска или толщины, непропорциональной размеру ареолы.
- Укорочение длинного соска происходит за счет удаления его верхушки с сшиванием краев кожи или, реже, за счет резекции участка около ареолы и пришивания верхушки к ареоле. Второй вариант дает лучший эстетический эффект, но из-за пересечения млечных протоков противопоказан женщинам, планирующим беременность.
- Уменьшение толщины соска выполняется за счет удаления его секторального участка и сшивания краев раны. При одновременном уменьшении длины и толщины соска используют разрез в форме буквы V. Операция также травмирует протоки грудных желез.
- Увеличение соска выполняется за счет подъема и фиксации тканей ареолы.
Коррекция втянутого соска
Операция по коррекции втянутых сосков решает не только эстетические задачи — выраженная инверсия соска делает процесс кормления грудью затрудненным или невозможным. Коррекция втянутого соска может выполняться как с сохранением лактации, так и с пересечением млечных протоков — в сугубо эстетических целях. В первом случае хирург доступом через ареолу рассекает соединительнотканные спайки, которые удерживают сосок внутри нее, оставляя нетронутыми млечные протоки. Это дает соску возможность выйти на поверхность ареолы. Если же женщина не планирует в дальнейшем беременность, то доступ выполняется через сосок, после чего он отсекается от удерживающих его спаек и молочных протоков, фиксируется на поверхности ареолы и ушивается косметическими швами. Во втором случае операция проходит быстрее, следов не остается вообще, но и о кормлении грудью можно забыть.
Реконструкция сосково-ареолярного комплекса
Формирование новых соска и ареолы выполняется после реконструкции удаленной молочной железы, а также при некрозе сосково-ареолярного комплекса после его перемещения. Воссоздание ареолы с соском производится с помощью пигментации и пластики кожи реконструированной железы или с применением тканей ареолы со второй груди или пигментированной ткани с промежности.
Коррекция ареолы соска
Пластика ареолы соска может быть направлена на изменение площади околососкового кружка, устранение асимметрии, придание ареоле правильной формы. При этом не происходит пересечения молочных протоков, и коррекция ареолы соска может выполняться в том числе женщинам, планирующим в перспективе беременность и кормление.
- Уменьшение околососкового кружка проводится при непропорционально больших ареолах, при изменении их формы вследствие растяжения, при неровном контуре ареолы. Хирург выполняет два круговых разреза — один по краю ареолы по пигментированной ткани, второй — непосредственно по контуру будущей ареолы. Кольцевидный лоскут кожи отслаивается и удаляется, края раны сшиваются. Косметический рубец находится на пигментированной коже вокруг соска и со временем становится незаметным.
- Увеличение ареол, по сути — не операция, а косметологическая процедура, в основе которой лежит татуаж. Выполняется при маленьких или малопигментированных ареолах, при асимметрии околососковых кружков или для уменьшения видимости рубцов на ареоле. В верхние слои кожи вводится пигмент, имитирующий естественную окраску ареол. Оценка эстетического результата происходит после отпадания корочек на поверхности кожи, подвергшейся искусственной пигментации.
Пластика сосков и ареол у мужчин
Необходимость пластической операции на сосково-ареолярном комплексе у мужчин обычно связана с гинекомастией — избыточным разрастанием жировой и железистой ткани грудных желез. Уменьшение сосков и/или ареол при этом выполняется одномоментно с липосакцией, иссечением железистой ткани и/или подтяжкой кожи груди. Реже пластика проводится изолированно по эстетическим показаниям. Методика операций не отличается от таковых у женщин. Кроме того, у мужчин нет необходимости сохранять целостность млечных протоков, поэтому выбор метода и объема операции зависит только от эстетических потребностей.
Противопоказания
В целях сохранения вашей жизни и здоровья врач может отказать в проведении операции по коррекции сосково-ареолярной области при следующих заболеваниях и состояниях:
- онкопатологии;
- ВИЧ, гепатит, сифилис;
- хронические соматические заболевания в стадии обострения;
- заболевания крови (плохая свертываемость);
- не поддающийся контролю сахарный диабет;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- мастопатии и другие проблемы с молочной железой;
- недавно проведенное хирургическое вмешательство на груди;
- психические заболевания.
Существуют и другие противопоказания, например, высыпания на коже в области груди, ОРВИ и т. д., однако в таких случаях вам предложат запланировать операцию на другую дату: тогда, когда наступит полное выздоровление.
Виды операций
Мы работаем по утвержденным протоколам и собственным разработанным методикам коррекции различных нарушений эстетики внешности. Однако наиболее часто операции выполняются таким образом:
- уменьшение размеров ареолы;
- увеличение размера «цветной» зоны вокруг соска;
- реконструкция сосково-ареолярного комплекса после мастэктомии, травмы;
- уменьшение широкого/ длинного соска;
- пластика плоских сосков.
В ходе одного хирургического вмешательства часто выполняется несколько из перечисленных операций.
Подготовка к операции
Коррекция ареолы и соска – полноценная пластическая операция, поэтому перед хирургическим вмешательством пациенту следует тщательно подготовиться. Первый этап подготовки – консультация пластического хирурга, который будет проводить операцию на грудных железах. Врач оценит визуально состояние груди и выдаст направление на необходимые инструментальные и лабораторные исследования.
Для оценки состояния здоровья необходимо:
- сделать общий и биохимический анализы крови;
- пройти обследование на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- сдать мочу на общий анализ;
- сделать электрокардиограмму с расшифровкой;
- пройти УЗ-диагностику груди и при необходимости маммографию;
- сдать кровь на свертываемость.
Перед коррекцией формы сосков и ареолы также необходимо пройти консультацию:
- у терапевта, который определит наличие противопоказаний к проведению пластической операции на груди;
- у анестезиолога, который подберет тип обезболивания для хирургической коррекции сосково-ареолярного комплекса;
- у маммолога, который оценит состояние груди и даст разрешение на проведение пластики сосков.
Непосредственно за 2 недели до проведения пластической операции по коррекции сосково-ареолярного комплекса пациент должен прекратить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Нельзя употреблять гормональные лекарства и алкоголь. Запрещено курить за 2 недели до хирургической коррекции сосков и ареол, так как эта привычка может увеличить срок реабилитации после пластики и привести к развитию послеоперационных осложнений и побочных эффектов.
Выбор метода
Каким образом изменить внешний вид сосково-ареолярного комплекса в соответствии с вашими желаниями и общепринятыми нормами эстетики, решает врач. При этом он ориентируется на исходное состояние тканей, возраст, желание женщины иметь в дальнейшем детей и кормить их грудью.
Если вас беспокоит не только размер и вид пигментированной области вокруг соска, но и его форма, врач определяет степень патологии и решает, нужна ли в конкретном случае операция, или достаточно эстетической коррекции при помощи инъекций гиалуроновой кислоты, массажа и пр.
Ход проведения операции
Метод проведения пластической операции по коррекции сосков выбирает пластический хирург во время первичной консультации пациента. Здесь врач берет во внимание информацию о том, планирует ли женщина в дальнейшем грудное вскармливание или нет, так как во время пластики груди велик риск повреждения молочных протоков.
Хирургическая коррекция втянутого соска может быть проведена 2 способами:
С сохранением целостности млечных протоков. Во время оперативного вмешательства пластический хирург использует специальное оборудование (микроскоп), который позволяет скорректировать втянутый сосок за счет удаления соединительной ткани без повреждения молочных протоков. В процессе хирургической коррекции сосково-ареолярного комплекса хирург наносит небольшой разрез кожи в пределах ареолы, после чего иссекает соединительную ткань (тяжи), которая втягивает сосок. После этого на рану накладывается шов, который остается после коррекции формы сосков практически незаметным.
Второй метод связан с нарушением целостности млечных протоков, поэтому этот способ пластический хирург применяет только для тех женщин, которые не планируют кормление ребенка грудью после операции. После введения местной анестезии врач вытягивает сосок, который при помощи скальпеля рассекается посередине с начала и до основания (ареолы). Соединительная ткань отсекается от соска вместе с млечными протоками. Для предотвращения повторного западения соска хирург дополнительно фиксирует ткани посредством наложения швов. После формирования новой формы соска врач сшивает рану.
Уменьшение ареолы груди – не менее популярная у пациенток пластическая операция, которая позволяет скорректировать размер пигментированной части молочной железы. Пластика ареолы может проводиться как самостоятельная операция, а может и в сочетании с другими видами хирургической коррекции груди: увеличением размера молочных желез, подтяжкой бюста и пр.
Пластика сосков у мужчин – операция, которая позволяет устранить гинекомастию. Во время коррекции пластический хирург посредством липосакции удаляет лишнюю соединительную и жировую ткань в груди, корректирует молочные железы путем подтяжки кожи (если на это существуют показания).
Коррекция формы ареолы и соска – сложная операция, поэтому может проводиться как при использовании местного обезболивания, так и внутривенного наркоза. Длительность хирургического вмешательства составляет 40 минут – 1 час.
Побочные эффекты
Нормальным считается появление небольших гематом сразу после коррекции ареол, изменение чувствительности прооперированного участка. Но эти нежелательные явления обычно проходят самостоятельно (при соблюдений рекомендаций врача) и не требуют применения лекарств или другой терапии. Однако появление нагноения, микротрещин, раздражения, формирование толстых и некрасивых швов — это повод обратиться к врачу за консультацией, назначением специальных уходовых средств, медикаментов.
Реабилитация
Реабилитационный период после пластики сосково-ареолярного комплекса непродолжителен и составляет порядка 10-14 дней. В большинстве случаев ограничений пластический хирург рекомендует пациентам придерживаться до момента снятия швов.
Во время реабилитации после пластики сосков и ареол следует:
- носить поддерживающее белье, но не сдавливающее;
- обрабатывать с помощью антисептического раствора послеоперационные раны;
- спать строго на боку или на спине;
- ограничить занятия спортом и физические нагрузки;
- отказаться от принятия ванны;
- избегать намокания швов;
- отложить посещение бани, сауны и солярия.
Важно! После пластической операции категорически нельзя массировать грудь, трогать швы. Эти простые правила позволят сделать реабилитацию после коррекции формы сосков и ареол более быстрой и незаметной для пациента.
Если рекомендации пластического хирурга не будут соблюдены, то велик риск развития осложнений.
К основным побочным эффектам после хирургического вмешательства относят:
- Гематомы. Небольшая отечность и синяки в области операции – нормальные явления. Но если появляется распирающая боль, а грудь изменила свою форму, то следует незамедлительно обратиться за помощью к пластическому хирургу.
- Нагноение. Это осложнение после коррекции сосково-ареолярного комплекса возникает в том случае, если в рану попала инфекция. В таких ситуациях врач рекомендует пациенту прием антибиотиков и антисептические мази.
- Потеря чувствительности сосков. Это осложнение после коррекции сосков проходит самостоятельно спустя 2-3 месяца.
